碳水化合物和脂肪的致胖效應與攝入量、代謝途徑及個體差異有關，過量攝入均可能導致發胖，但脂肪的單位熱量更高。
碳水化合物在體內分解為葡萄糖后直接供能，過量時轉化為糖原儲存，進一步過剩則轉為脂肪堆積。精制碳水如白面包、甜飲料因升糖指數高，易刺激胰島素大量分泌，促進脂肪合成。但復合碳水如全谷物、薯類富含膳食纖維，消化緩慢且飽腹感強，合理攝入反有助于體重控制。脂肪每克提供9千卡熱量，是碳水的兩倍多，且膳食脂肪更易直接儲存為體脂。動物脂肪、油炸食品含高比例飽和脂肪酸，可能干擾代謝并誘發內臟脂肪沉積。但堅果、深海魚中的不飽和脂肪酸有助于調節血脂，適量攝入不會顯著增加肥胖風險。
控制總熱量攝入是體重管理的核心，建議優先選擇低升糖指數碳水與優質脂肪來源，避免加工食品中的反式脂肪酸與添加糖。結合有氧運動與力量訓練提升基礎代謝率，定期監測體脂率變化。若存在代謝綜合征或胰島素抵抗，需在營養師指導下調整宏量營養素比例。
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