糖尿病不會通過日常接觸或任何傳染途徑傳播，它屬于代謝性疾病，主要與遺傳、生活方式等因素相關。預防和控制需從飲食管理、運動干預及藥物調(diào)節(jié)入手。
1. 糖尿病不具備傳染性
糖尿病分為1型、2型和妊娠糖尿病，均非由病原體引起。1型糖尿病與自身免疫破壞胰島β細胞有關，2型糖尿病主要源于胰島素抵抗和分泌不足，妊娠糖尿病則由孕期激素變化導致。這些發(fā)病機制均不涉及病毒、細菌等傳染源，不會通過血液、唾液或性行為傳播。
2. 遺傳因素占重要地位
家族中有糖尿病患者時，后代患病風險顯著增加。1型糖尿病具有HLA基因易感性，2型糖尿病涉及多個基因位點變異。建議有家族史者定期監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白，兒童可進行基因篩查。
3. 環(huán)境誘發(fā)的關鍵因素
長期高糖高脂飲食、缺乏運動導致肥胖是主要誘因。精制碳水化合物和反式脂肪酸會加速胰島素抵抗。每日添加糖攝入應控制在25克以下，每周至少進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。
4. 病理發(fā)展進程
從胰島素抵抗到β細胞功能衰竭通常經(jīng)歷5-10年。前期可能出現(xiàn)黑棘皮病、傷口愈合緩慢等癥狀。確診需滿足空腹血糖≥7mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L。動態(tài)血糖監(jiān)測能發(fā)現(xiàn)隱性高血糖。
5. 綜合管理方案
藥物治療包括二甲雙胍改善胰島素敏感性、格列美脲促進胰島素分泌、SGLT-2抑制劑增加糖排泄。飲食建議選擇低GI食物如燕麥、藜麥，搭配清蒸魚和綠葉蔬菜。運動推薦八段錦、騎自行車等有氧與抗阻訓練結合。
糖尿病防控需要終身管理，建立血糖監(jiān)測習慣至關重要。每年進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測可早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。保持BMI在18.5-23.9之間能降低60%發(fā)病風險。
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