胰腺炎部分輕癥病例可能自愈，但多數需醫療干預。控制胰腺炎主要有禁食胃腸減壓、液體復蘇治療、疼痛管理、抑制胰酶分泌四種方法。
1、禁食胃腸減壓：
急性發作期需完全禁食以減少胰液分泌，通過鼻胃管引流胃內容物降低消化道壓力。胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐癥狀，通常需維持3-5天直至血淀粉酶下降，后期逐步過渡至低脂流質飲食。
2、液體復蘇治療：
胰腺炎常伴隨血管通透性增加導致有效循環血容量不足，需靜脈補充晶體液維持水電解質平衡。每日輸液量需達到3000-4000毫升，同時監測中心靜脈壓及尿量預防器官灌注不足。
3、疼痛管理：
中重度腹痛可使用鹽酸哌替啶等阿片類藥物鎮痛，避免使用嗎啡以防Oddi括約肌痙攣。非甾體抗炎藥如氟比洛芬酯可用于輕度疼痛，疼痛持續加重需警惕胰腺壞死可能。
4、抑制胰酶分泌：
生長抑素類似物如奧曲肽能顯著減少胰液分泌量，質子泵抑制劑如泮托拉唑可抑制胃酸間接降低胰酶激活。重癥患者需聯合使用蛋白酶抑制劑如烏司他丁阻斷炎癥級聯反應。
胰腺炎恢復期需嚴格遵循低脂高蛋白飲食原則，每日脂肪攝入控制在20克以下，優先選擇清蒸魚蝦、雞胸肉等易消化蛋白。烹飪方式避免煎炸采用水煮燉煮，每日分5-6次少量進食減輕胰腺負擔。戒酒戒煙基礎上保持適度有氧運動如步行、太極拳，每周3-5次促進胃腸蠕動。定期復查腹部超聲及血脂肪酶指標，若出現持續發熱或腹痛加劇需立即返院評估。
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