病毒性肝炎的危害主要包括肝功能損傷、肝硬化風(fēng)險、肝癌發(fā)生、全身多系統(tǒng)損害以及傳染性威脅。病毒性肝炎的4個主要危害涉及肝臟本身及全身健康。
1、肝功能損傷：
病毒性肝炎會導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死，影響肝臟代謝、解毒和合成功能。急性期可能出現(xiàn)黃疸、乏力、食欲減退等癥狀。長期慢性炎癥會使轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高，白蛋白合成減少，凝血功能異常。嚴(yán)重時可發(fā)展為肝衰竭，出現(xiàn)腹水、肝性腦病等危及生命的并發(fā)癥。
2、肝硬化風(fēng)險：
慢性病毒性肝炎患者中約20%-30%會發(fā)展為肝硬化。持續(xù)的肝細(xì)胞損傷和修復(fù)過程會導(dǎo)致肝臟纖維組織增生，形成假小葉結(jié)構(gòu)。肝硬化后可能出現(xiàn)門靜脈高壓、脾功能亢進(jìn)、食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥。肝硬化代償期患者5年生存率約80%，失代償期則降至20%-30%。
3、肝癌發(fā)生：
病毒性肝炎是原發(fā)性肝癌的主要危險因素。乙肝病毒感染可使肝癌發(fā)生風(fēng)險增加100倍以上。肝癌通常經(jīng)歷"肝炎-肝硬化-肝癌"三部曲發(fā)展過程。早期肝癌癥狀隱匿，發(fā)現(xiàn)時多為中晚期，5年生存率不足30%。定期進(jìn)行甲胎蛋白檢測和肝臟超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。
4、全身多系統(tǒng)損害：
病毒性肝炎可引起肝外多種器官損害。乙肝病毒感染可能誘發(fā)腎小球腎炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎等免疫復(fù)合物疾病。丙型肝炎常伴隨冷球蛋白血癥、淋巴增生性疾病。慢性肝病患者還可能出現(xiàn)肝性骨病、肝性糖尿病、肝肺綜合征等全身并發(fā)癥。
預(yù)防病毒性肝炎危害需從疫苗接種、定期體檢、規(guī)范治療三方面入手。乙肝疫苗可有效預(yù)防乙肝病毒感染，建議高危人群每6個月檢查肝功能、病毒載量。已感染者應(yīng)避免飲酒、慎用肝毒性藥物，保持清淡飲食和規(guī)律作息。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善肝功能。出現(xiàn)乏力、腹脹、皮膚黃染等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，通過抗病毒治療可顯著降低肝硬化、肝癌發(fā)生風(fēng)險。
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