肝硬化患者需特別注意低鹽高蛋白、限制水分攝入、避免粗糙食物三大飲食原則。肝硬化飲食管理主要涉及{控制鈉鹽攝入}、{保證優質蛋白}、{選擇軟質食物}。
1、控制鈉鹽：
每日食鹽量需控制在3克以內，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。腹水患者需嚴格限鈉以防水鈉潴留加重，烹調時可使用檸檬汁、香草等天然調味品替代食鹽。合并食管靜脈曲張者需同步控制辛辣刺激食物攝入。
2、保證優質蛋白：
每日每公斤體重需攝入1.2-1.5克蛋白質，優先選擇魚類、蛋清、豆制品等易消化蛋白。肝性腦病前期患者應暫時減少動物蛋白，改用支鏈氨基酸制劑補充。蛋白質攝入不足可能誘發低蛋白血癥，過量則可能加重氨代謝負擔。
3、選擇軟質食物：
避免堅果、生硬蔬菜等粗糙食物以防食管靜脈破裂出血。主食建議選擇軟米飯、爛面條，蔬菜需煮至軟爛后食用。合并胃底靜脈曲張者進食時需細嚼慢咽，餐后保持直立姿勢30分鐘以上。
肝硬化患者每日宜采用5-6次少量進食模式，總熱量維持在25-30千卡/公斤體重。可適量補充B族維生素及維生素K，但需避免動物肝臟等高鐵食物。烹飪方式以蒸煮燉為主，絕對禁酒并慎用非甾體抗炎藥。定期監測體重、腹圍及血氨指標，出現食欲驟減或意識改變需立即就醫。
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