肝硬化可由甲型肝炎病毒感染引起，但并非唯一原因。肝硬化的病因主要有病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積性肝病、遺傳代謝性肝病等。
1、病毒性肝炎：
甲型肝炎病毒（HAV）感染通常為急性過程，極少導(dǎo)致慢性肝炎或肝硬化。但若合并其他肝炎病毒感染或存在基礎(chǔ)肝病時，甲肝可能加重肝臟損傷。乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是導(dǎo)致肝硬化的主要病毒因素。
2、酒精性肝病：
長期大量飲酒會引發(fā)肝細(xì)胞脂肪變性、炎癥壞死，最終發(fā)展為肝硬化。每日攝入酒精量超過40克（男性）或20克（女性）持續(xù)5年以上，肝硬化風(fēng)險顯著增加。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞。
3、非酒精性脂肪肝：
肥胖、糖尿病等代謝異常可導(dǎo)致肝臟脂肪沉積，引發(fā)非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。持續(xù)的肝臟炎癥反應(yīng)會激活肝星狀細(xì)胞，促進(jìn)纖維組織增生，約20%的NASH患者會進(jìn)展為肝硬化。
4、膽汁淤積性肝病：
原發(fā)性膽汁性膽管炎（PBC）和原發(fā)性硬化性膽管炎（PSC）等疾病會導(dǎo)致膽汁排泄障礙。長期膽汁淤積可引起膽管周圍纖維化，最終形成膽汁性肝硬化。這類患者常伴有皮膚瘙癢、黃疸等癥狀。
5、遺傳代謝性肝病：
血色病、肝豆?fàn)詈俗冃缘冗z傳性疾病會導(dǎo)致金屬離子在肝臟異常沉積。銅或鐵的過量蓄積會產(chǎn)生自由基，造成肝細(xì)胞損傷和纖維化。這類疾病需通過基因檢測和特殊生化檢查確診。
預(yù)防肝硬化需從控制基礎(chǔ)病因入手。病毒性肝炎患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能并進(jìn)行抗病毒治療；酒精性肝病患者需嚴(yán)格戒酒；代謝異常人群要通過飲食控制和運動減輕體重。日常飲食建議選擇高蛋白、低脂、富含維生素的食物，避免腌制、霉變食品。適度有氧運動如快走、游泳等有助于改善肝臟代謝功能。出現(xiàn)乏力、腹脹、皮膚黃染等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)評估肝臟情況。
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