糖尿病晚期可能引發視網膜病變、糖尿病腎病、周圍神經病變、糖尿病足及心血管疾病等并發癥。這些并發癥主要與長期血糖控制不良導致的微血管和大血管損傷有關。
1、視網膜病變：
長期高血糖會損傷視網膜微血管，導致糖尿病視網膜病變。早期表現為視力模糊或飛蚊癥，晚期可能出現視網膜出血、黃斑水腫甚至失明。嚴格控制血糖和血壓可延緩病情進展，定期眼科檢查有助于早期發現和治療。
2、糖尿病腎病：
高血糖會損害腎小球濾過功能，導致蛋白尿和腎功能下降。初期可能無明顯癥狀，隨著病情發展會出現水腫、高血壓等癥狀。終末期可能需要進行透析或腎臟移植。定期檢測尿微量白蛋白和腎功能指標對早期診斷至關重要。
3、周圍神經病變：
長期高血糖會損害周圍神經，導致感覺異常、麻木或疼痛，常見于四肢遠端。可能出現溫度覺和痛覺減退，增加外傷風險。嚴重者可導致足部潰瘍和感染。血糖控制和營養神經治療有助于緩解癥狀。
4、糖尿病足：
神經病變和血管病變共同作用可導致糖尿病足，表現為足部潰瘍、感染甚至壞疽。早期可能出現足部麻木、皮膚干燥皸裂。嚴重感染可能導致截肢。日常足部護理和定期檢查可有效預防。
5、心血管疾病：
糖尿病會加速動脈粥樣硬化進程，增加心肌梗死、腦卒中等風險。可能出現胸悶、心悸等癥狀。控制血糖、血壓和血脂水平對預防心血管并發癥至關重要。
糖尿病晚期患者需特別注意日常護理。飲食方面應嚴格控制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數食物，保證優質蛋白和膳食纖維攝入。運動方面建議進行中等強度有氧運動，如快走、游泳等，每周至少150分鐘，避免劇烈運動導致低血糖。定期監測血糖變化，遵醫囑調整治療方案。保持足部清潔干燥，避免外傷。定期進行眼底、腎功能和心血管系統檢查，及時發現并處理并發癥。戒煙限酒，保持規律作息，控制體重在合理范圍。心理疏導同樣重要，家人應給予充分支持和理解。
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