膽囊切除術(shù)后飲食需遵循低脂、漸進、易消化原則,主要注意分階段調(diào)整、控制脂肪攝入、補充膳食纖維、保證蛋白質(zhì)質(zhì)量、維持水分平衡。
1、分階段調(diào)整:
術(shù)后1-3天需禁食或僅攝入清流質(zhì),如米湯、藕粉;3-7天過渡到低脂半流食,如粥類、軟爛面條;2周后逐步嘗試軟食。每階段需觀察排便情況,出現(xiàn)腹瀉或腹脹應退回上一階段。完全適應正常飲食通常需1-3個月。
2、控制脂肪攝入:
每日脂肪總量不超過40克,避免動物油脂、油炸食品、肥肉。烹飪選用植物油且每日不超過20毫升。高脂飲食可能誘發(fā)脂肪瀉,因缺乏膽囊濃縮膽汁導致脂肪消化能力下降。堅果類食物需研磨后少量添加。
3、補充膳食纖維:
選擇可溶性膳食纖維如燕麥、蘋果泥、南瓜,每日25-30克。不可溶性纖維如芹菜、糙米需逐步添加,避免術(shù)后早期刺激腸道。膳食纖維可結(jié)合膽汁酸減少腹瀉,同時預防膽固醇結(jié)石復發(fā)。
4、保證蛋白質(zhì)質(zhì)量:
優(yōu)先選擇低脂高蛋白食物如魚肉、雞胸肉、豆腐,每日每公斤體重攝入1.2-1.5克蛋白質(zhì)。烹調(diào)采用蒸煮方式,避免高溫煎炸破壞蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)。蛋白質(zhì)缺乏可能延緩組織修復,但過量會增加肝臟代謝負擔。
5、維持水分平衡:
每日飲水1500-2000毫升,分次少量飲用。術(shù)后易出現(xiàn)膽汁持續(xù)排入腸道導致水分重吸收減少,適當補充淡鹽水可預防電解質(zhì)紊亂。避免濃縮果汁、碳酸飲料等刺激腸蠕動。
術(shù)后長期需建立規(guī)律飲食習慣,每日5-6餐少量多餐,避免暴飲暴食。可適量補充復合維生素特別是脂溶性維生素。烹飪方式以燉、煮、燴為主,食材選擇新鮮易消化的種類。術(shù)后半年內(nèi)定期監(jiān)測肝功能與血脂水平,出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或營養(yǎng)不良需及時就醫(yī)評估。保持適度運動促進腸蠕動,但避免飯后立即劇烈活動。
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