2型糖尿病急性并發(fā)癥主要有糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、低血糖反應(yīng)、乳酸性酸中毒、感染性并發(fā)癥。
1、糖尿病酮癥酸中毒：
糖尿病酮癥酸中毒是胰島素嚴(yán)重不足導(dǎo)致的代謝紊亂，可能與感染、胰島素治療中斷、應(yīng)激狀態(tài)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多尿、煩渴、惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀。治療需立即補(bǔ)液糾正脫水，靜脈注射胰島素控制血糖，同時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。
2、高滲性高血糖狀態(tài)：
高滲性高血糖狀態(tài)常見于老年糖尿病患者，可能與嚴(yán)重脫水、過量攝入含糖飲料、使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嚴(yán)重脫水、意識(shí)障礙、抽搐等癥狀。治療需快速補(bǔ)液降低血糖滲透壓，小劑量胰島素靜脈滴注控制血糖。
3、低血糖反應(yīng)：
低血糖反應(yīng)多由胰島素或降糖藥物過量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過量等因素引起，通常表現(xiàn)為心悸、出汗、顫抖、意識(shí)模糊等癥狀。輕癥可口服葡萄糖糾正，嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖。
4、乳酸性酸中毒：
乳酸性酸中毒常見于合并心腎功能不全的糖尿病患者使用雙胍類藥物，可能與組織缺氧、肝功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為深大呼吸、腹痛、意識(shí)障礙等癥狀。治療需停用雙胍類藥物，靜脈補(bǔ)堿糾正酸中毒。
5、感染性并發(fā)癥：
糖尿病患者易并發(fā)各種感染，可能與高血糖導(dǎo)致免疫功能下降有關(guān)，常見表現(xiàn)為皮膚感染、泌尿系統(tǒng)感染、肺部感染等癥狀。治療需控制血糖，根據(jù)感染類型選擇敏感抗生素。
糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng)，避免暴飲暴食和過度節(jié)食。注意足部護(hù)理預(yù)防感染，出現(xiàn)多飲多尿、乏力等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。隨身攜帶糖果或葡萄糖片預(yù)防低血糖，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。控制體重在合理范圍，戒煙限酒，保持良好生活習(xí)慣有助于預(yù)防急性并發(fā)癥發(fā)生。
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