膽汁淤滯可能由膽管結石、膽管狹窄、膽管炎癥、膽管腫瘤四個病因引起。
1、膽管結石：
膽管結石是膽汁淤滯最常見原因，結石阻塞膽管導致膽汁排出受阻。膽固醇結石或膽色素結石均可引發(fā)，常伴隨右上腹絞痛、黃疸等癥狀。治療需通過內(nèi)鏡取石或手術解除梗阻，嚴重者需行膽管引流術。
2、膽管狹窄：
膽管狹窄多由手術損傷、慢性炎癥或先天畸形導致，使膽管腔徑變窄阻礙膽汁流動。患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、大便顏色變淺等表現(xiàn)。輕度狹窄可采用球囊擴張治療，嚴重狹窄需手術重建膽道。
3、膽管炎癥：
原發(fā)性硬化性膽管炎等慢性炎癥疾病會引起膽管壁纖維化，導致膽汁流通不暢。這類疾病常伴隨乏力、體重下降等全身癥狀。治療以抗炎藥物為主，晚期可能需肝移植。
4、膽管腫瘤：
膽管癌或胰頭癌等惡性腫瘤壓迫或浸潤膽管時，會造成機械性梗阻。典型癥狀包括進行性黃疸、陶土樣便。早期腫瘤可手術切除，晚期以放化療和膽道支架置入為主。
預防膽汁淤滯需保持規(guī)律飲食，避免高脂高膽固醇食物，適量運動促進膽汁排泄。出現(xiàn)持續(xù)性黃疸、皮膚瘙癢等癥狀應及時就醫(yī)檢查，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)膽道疾病。膽結石高危人群可適當補充卵磷脂，但需在醫(yī)生指導下進行。
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