眼瞼結膜結石通常表現(xiàn)為瞼結膜表面散在的黃白色點狀突起，質地堅硬，大小如針尖至粟粒不等。結膜結石主要由脫落上皮細胞和黏液濃縮形成，可能由慢性結膜炎、干眼癥、長期異物刺激等因素引起。
1、外觀特征
結膜結石多呈半透明或乳白色顆粒狀，直徑約0.1-2毫米，常單個或簇狀分布于上瞼結膜。在裂隙燈顯微鏡下可見其嵌入結膜基質層，表面被覆完整結膜上皮時無明顯異物感，當突出結膜表面時可能摩擦角膜引起刺痛。
2、形成過程
初期為結膜腺體分泌物與脫落細胞形成的微小結晶體，隨病程進展逐漸鈣化變硬。病理檢查顯示結石主要成分為磷酸鈣、碳酸鈣等無機鹽沉積，周圍可見淋巴細胞浸潤等慢性炎癥表現(xiàn)。
3、伴隨癥狀
多數(shù)患者無明顯自覺癥狀，部分可能出現(xiàn)眼部異物感、反復充血、分泌物增多等表現(xiàn)。當結石突出結膜面時可能引發(fā)角膜上皮損傷，出現(xiàn)畏光、流淚等刺激癥狀，嚴重者可繼發(fā)角膜炎。
4、鑒別診斷
需與結膜乳頭增生、濾泡增生等病變區(qū)分。結石觸診質地堅硬不可移動，而濾泡質地較軟且多位于下穹窿部。瞼板腺囊腫雖為硬結但位置更深，多伴有瞼緣紅腫等炎癥表現(xiàn)。
5、處理原則
無癥狀結石無須特殊處理，有刺激癥狀時可在表面麻醉下用注射針頭剔除。慢性結膜炎患者可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、普拉洛芬滴眼液等控制炎癥。日常需避免揉眼，保持瞼緣清潔。
建議定期進行眼科檢查，出現(xiàn)持續(xù)眼紅、疼痛或視力下降應及時就醫(yī)。保持用眼衛(wèi)生，避免長時間佩戴隱形眼鏡，室內(nèi)使用加濕器改善環(huán)境濕度。飲食注意補充維生素A和歐米伽3脂肪酸，適量食用胡蘿卜、深海魚等食物有助于維持眼表健康。
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