血小板減少癥可能導致皮膚黏膜出血、內臟出血及顱內出血等危害，嚴重時可危及生命。血小板減少癥主要有自發性出血傾向、貧血加重、感染風險升高等麻煩。
1、自發性出血傾向
血小板減少癥患者由于血小板數量顯著降低，可能出現皮膚瘀點瘀斑、牙齦滲血、鼻出血等輕微出血表現。隨著病情進展，可能出現消化道出血導致嘔血黑便，女性患者月經量異常增多。這些癥狀與血小板無法有效形成止血栓有關，輕微外傷即可誘發，常見于免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血等疾病。
2、貧血加重
長期慢性失血會導致缺鐵性貧血，表現為面色蒼白、乏力頭暈。當血小板計數低于20×10?/L時，可能出現自發性血尿、視網膜出血等嚴重出血事件，進一步加重貧血程度。貧血與出血形成惡性循環，常見于骨髓增生異常綜合征、白血病等血液系統疾病。
3、感染風險升高
部分血小板減少癥患者需長期使用免疫抑制劑治療，可能繼發免疫功能低下。同時反復出血導致機體抵抗力下降，容易并發細菌或病毒感染，表現為反復發熱、傷口愈合延遲。嚴重感染可能誘發彌散性血管內凝血，進一步消耗血小板，常見于化療后血小板減少或HIV相關血小板減少癥。
血小板減少癥患者應避免劇烈運動和外傷，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風險。日常飲食宜選擇高鐵食物如動物肝臟、菠菜等，烹飪方式以蒸煮為主。定期監測血小板計數，出現頭痛嘔吐、視物模糊等神經系統癥狀需立即就醫。治療期間注意口腔清潔，保持環境通風以減少感染機會，嚴格遵醫囑調整糖皮質激素用量。
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