痛風(fēng)一般無法徹底治愈,但通過規(guī)范治療和長期管理可有效控制癥狀。痛風(fēng)屬于慢性代謝性疾病,主要與尿酸代謝異常有關(guān),治療目標(biāo)包括緩解急性發(fā)作、預(yù)防復(fù)發(fā)和減少尿酸結(jié)晶沉積。
多數(shù)痛風(fēng)患者通過藥物治療和生活方式調(diào)整可實(shí)現(xiàn)長期無癥狀。低嘌呤飲食、限制酒精攝入、保持合理體重有助于降低血尿酸水平。常用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他能抑制尿酸生成,苯溴馬隆可促進(jìn)尿酸排泄。急性發(fā)作期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素緩解關(guān)節(jié)腫痛。定期監(jiān)測血尿酸水平,維持在理想范圍內(nèi)可顯著減少痛風(fēng)發(fā)作頻率。
少數(shù)患者可能因遺傳因素或合并腎功能不全等疾病,尿酸控制效果不佳。存在痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞時(shí)需考慮手術(shù)清除。未規(guī)范治療可能導(dǎo)致慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腎結(jié)石等并發(fā)癥。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病會(huì)加大治療難度。
痛風(fēng)患者需終身關(guān)注尿酸管理,即使無癥狀也建議每半年復(fù)查血尿酸。日常注意足部保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)損傷。突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),急性期過后仍需持續(xù)降尿酸治療。建立醫(yī)患長期隨訪機(jī)制,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,多數(shù)患者可達(dá)到臨床治愈狀態(tài)。
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