血液透析不屬于手術(shù)分級(jí)范疇,而是腎臟替代治療的一種體外循環(huán)技術(shù)。血液透析通過透析機(jī)清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分,適用于急慢性腎衰竭、藥物中毒等疾病。
血液透析的操作流程包括建立血管通路、連接透析管路、設(shè)定治療參數(shù)、監(jiān)測(cè)生命體征等步驟。血管通路分為臨時(shí)性通路和長(zhǎng)期性通路,臨時(shí)性通路采用中心靜脈置管,長(zhǎng)期性通路包括自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺和人工血管移植。透析過程中需要專業(yè)醫(yī)護(hù)人員全程監(jiān)控,及時(shí)調(diào)整超濾量、血流速、透析液濃度等參數(shù),避免低血壓、肌肉痙攣、失衡綜合征等并發(fā)癥。每次治療時(shí)長(zhǎng)通常為3-5小時(shí),每周需進(jìn)行2-3次規(guī)律透析。
接受血液透析治療的患者需嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入,每日體重增長(zhǎng)不超過干體重的3%-5%。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制高鉀、高磷食物,避免使用含鋁制劑。同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白、血鈣、血磷、甲狀旁腺激素等指標(biāo),配合使用促紅細(xì)胞生成素、碳酸鈣、維生素D等藥物?;颊呒凹覍賾?yīng)掌握內(nèi)瘺護(hù)理方法,學(xué)會(huì)識(shí)別發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難等異常癥狀,出現(xiàn)不適時(shí)立即聯(lián)系透析中心。
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