糖尿病主要表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀，可通過生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療等方式控制。糖尿病通常由胰島素分泌不足或作用障礙引起，長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥。
1、多飲多尿
血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，患者常出現(xiàn)口渴、每日飲水量超過3000毫升，夜尿次數(shù)增多。需通過血糖監(jiān)測調(diào)整飲水量，避免含糖飲料，可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等藥物控制血糖。
2、體重下降
胰島素缺乏導(dǎo)致葡萄糖利用障礙，機(jī)體分解脂肪蛋白質(zhì)供能，可能出現(xiàn)1-3個(gè)月內(nèi)體重減輕5%以上。建議采用低升糖指數(shù)飲食，配合阿卡波糖片、西格列汀片等藥物改善糖代謝。
3、疲乏無力
細(xì)胞能量代謝異常可引起持續(xù)疲勞感，尤其餐后血糖波動(dòng)明顯時(shí)更顯著。需規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用甘精胰島素注射液、門冬胰島素30注射液等基礎(chǔ)胰島素制劑。
4、皮膚感染
高血糖環(huán)境易繼發(fā)細(xì)菌真菌感染，常見表現(xiàn)為反復(fù)癤腫、外陰瘙癢等。需保持皮膚清潔干燥，出現(xiàn)感染時(shí)可聯(lián)合使用伏格列波糖片和抗菌藥物如頭孢克洛膠囊。
5、視力模糊
長期高血糖可能導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變，出現(xiàn)暫時(shí)性屈光不正。需每年進(jìn)行眼底檢查，嚴(yán)重者需使用雷珠單抗注射液治療糖尿病視網(wǎng)膜病變。
糖尿病患者需每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，保持BMI在18.5-24之間，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。飲食選擇全谷物、綠葉蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白食物，限制精制糖和飽和脂肪攝入。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查，出現(xiàn)傷口不愈、手足麻木等癥狀及時(shí)就醫(yī)。胰島素治療者需規(guī)范注射技術(shù)，避免低血糖發(fā)生。
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