治療脂肪肝需注意控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)、合理用藥及避免肝損傷因素。脂肪肝分為酒精性和非酒精性，早期干預(yù)可逆轉(zhuǎn)病情，但進(jìn)展至肝硬化則難以恢復(fù)。
1、控制飲食
減少高脂高糖食物攝入，每日熱量攝入不超過(guò)身體需求。增加蔬菜水果和全谷物比例，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類、豆類。避免含糖飲料和深加工食品，限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸。戒酒是酒精性脂肪肝治療的核心措施，非酒精性脂肪肝患者也需嚴(yán)格限酒。
2、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車。結(jié)合抗阻訓(xùn)練每周2-3次，每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)可改善胰島素抵抗，促進(jìn)肝臟脂肪代謝。體重超標(biāo)者需通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)使體重緩慢下降，每月減重不超過(guò)4公斤。
3、定期監(jiān)測(cè)
每3-6個(gè)月檢查肝功能、血糖和血脂水平。超聲檢查可評(píng)估肝臟脂肪變程度，必要時(shí)行肝臟彈性檢測(cè)。監(jiān)測(cè)體重、腰圍等指標(biāo)，警惕代謝綜合征相關(guān)表現(xiàn)。出現(xiàn)乏力、右上腹不適等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
4、合理用藥
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善胰島素抵抗的藥物如二甲雙胍腸溶片。伴有高脂血癥可考慮阿托伐他汀鈣片。護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片可能有助于改善肝臟炎癥。避免自行服用可能傷肝的藥物和保健品。
5、避免肝損
謹(jǐn)慎使用對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥。中藥何首烏、土三七等可能引起肝損傷?？刂铺悄虿『透哐獕旱然A(chǔ)疾病，減少對(duì)肝臟的繼發(fā)損害。保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累和精神壓力。
脂肪肝患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。烹飪方式以蒸煮燉為主，少用油炸油煎?？蛇m量飲用綠茶，其中的茶多酚可能對(duì)肝臟有益。合并肥胖、糖尿病等代謝異常時(shí)，需多學(xué)科協(xié)作治療。定期隨訪對(duì)評(píng)估治療效果和調(diào)整方案至關(guān)重要，切忌因無(wú)癥狀而忽視病情監(jiān)測(cè)。
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