右腎錯構瘤早期多無明顯癥狀，隨著腫瘤增大可能出現腰部鈍痛、腹部包塊、血尿、高血壓及腫瘤破裂出血等表現。
1、腰部鈍痛：
腫瘤生長壓迫腎包膜或周圍組織時，可引發持續性腰部隱痛或脹痛，疼痛多位于患側肋脊角區域，活動后可能加重。
2、腹部包塊：
直徑超過4厘米的腫瘤可在腹部觸診時被發現，包塊質地中等、表面光滑，隨呼吸移動，巨大錯構瘤可能導致腹部不對稱隆起。
3、肉眼血尿：
腫瘤侵犯腎盂或腎盞黏膜時會出現洗肉水樣或醬油色尿液，可能伴有血凝塊，部分患者僅表現為顯微鏡下血尿。
4、繼發高血壓：
腫瘤壓迫腎實質導致腎素-血管緊張素系統激活，引發血壓升高，這種高血壓常表現為藥物控制效果不佳的頑固性高血壓。
5、急腹癥表現：
腫瘤自發破裂或外傷后破裂會造成突發劇烈腰痛伴休克癥狀，腹腔內出血可能引起腹膜刺激征，需緊急醫療干預。
確診右腎錯構瘤后應避免劇烈運動和腹部撞擊，每6-12個月通過超聲監測腫瘤變化，飲食注意限制高脂高蛋白攝入，保持每日2000毫升飲水量有助于降低泌尿系統并發癥風險。伴有高血壓者需嚴格控鹽并規律監測血壓，突發劇烈腰痛或血尿加重時需立即就醫。
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