高血脂飲食療法是通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)控制血脂水平的非藥物干預(yù)方式，核心原則為低脂低膽固醇、高膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，主要有減少飽和脂肪酸、增加不飽和脂肪酸、限制膽固醇、控制精制糖、補(bǔ)充植物固醇等要點(diǎn)。
一、減少飽和脂肪酸
每日飽和脂肪酸攝入量應(yīng)低于總熱量10%，需避免豬油、黃油、奶油、肥肉等動(dòng)物性油脂，以及椰子油、棕櫚油等熱帶植物油。此類脂肪會(huì)促進(jìn)肝臟合成低密度脂蛋白膽固醇，加重動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。建議改用橄欖油、茶籽油等單不飽和脂肪酸為主的食用油，每日用量控制在25-30克。
二、增加不飽和脂肪酸
每周至少食用3次深海魚類如三文魚、鯖魚，其富含的ω-3脂肪酸可降低甘油三酯水平。堅(jiān)果類如核桃、杏仁每日攝入10-15克，提供多不飽和脂肪酸。亞麻籽油、紫蘇油中的α-亞麻酸有助于調(diào)節(jié)血脂代謝，但需避免高溫烹調(diào)。
三、限制膽固醇
每日膽固醇攝入應(yīng)少于300毫克，需嚴(yán)格控制動(dòng)物內(nèi)臟、魚籽、蟹黃等高膽固醇食物。雞蛋黃每周不超過4個(gè)，可選擇去除部分蛋黃制作蛋羹。加工肉制品如香腸、培根含隱性膽固醇，建議用豆制品替代部分肉類。
四、控制精制糖
添加糖攝入量需低于每日總熱量5%，避免含糖飲料、糕點(diǎn)、蜂蜜等升糖指數(shù)高的食物。過量果糖會(huì)促進(jìn)肝臟合成甘油三酯，建議選擇低糖水果如草莓、藍(lán)莓，每日200-350克。全谷物替代精白米面可延緩糖分吸收，如燕麥、藜麥等富含β-葡聚糖的粗糧。
五、補(bǔ)充植物固醇
每日攝入2-3克植物固醇可競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇吸收，主要存在于玉米油、小麥胚芽油等植物油中。強(qiáng)化植物固醇的食品如特定配方牛奶也可選用。需注意長(zhǎng)期大量攝入可能影響脂溶性維生素吸收，建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用。
實(shí)施飲食療法需配合每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等有氧活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo)變化，初期每3個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)。合并糖尿病或高血壓患者需同步控制血糖血壓。若飲食干預(yù)3-6個(gè)月后低密度脂蛋白膽固醇仍超過3.4mmol/L，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合他汀類藥物治療。烹飪方式推薦蒸煮燉拌，避免煎炸燒烤，每日食鹽量不超過5克。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于血脂代謝平衡。
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