糖尿病患者可以適量攝入天然果糖，但需嚴格控制人工添加果糖的攝入。果糖代謝不依賴胰島素，但過量可能加重代謝負擔。
天然果糖存在于完整水果中，同時含有膳食纖維和維生素等營養素，能夠延緩糖分吸收。蘋果、梨、漿果類水果升糖指數較低，每日攝入量控制在100-200克為宜。膳食纖維可減緩果糖吸收速度，避免血糖快速波動。水果中的抗氧化物質有助于改善胰島素敏感性，對糖尿病管理有一定幫助。
加工食品中添加的高果糖漿需嚴格限制。這類游離糖會快速進入肝臟代謝，可能促進脂肪肝和胰島素抵抗。含糖飲料、烘焙食品中的果糖成分易導致熱量超標，增加肥胖風險。長期過量攝入可能升高甘油三酯，加劇糖尿病并發癥概率。部分代糖食品雖用果糖替代蔗糖，仍可能干擾血糖控制。
糖尿病患者選擇水果時需監測個體血糖反應，避免果汁等去纖維形態。合并高尿酸血癥者需限制高果糖食物以防痛風發作。建議在兩餐之間分次食用水果，配合血糖監測調整攝入量。若需使用含果糖的加工食品，應咨詢營養師制定個性化方案。
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