戊型肝炎病毒具有傳染性,主要通過糞-口途徑傳播。傳播方式包括飲用被污染的水源、食用未煮熟的貝類或生肉、接觸感染者排泄物以及母嬰垂直傳播。
1、水源傳播:
戊型肝炎病毒HEV可在水體中存活,飲用被污染的水或使用受污染水源清洗食物是主要傳播途徑。在衛生條件較差的地區,水源性暴發較為常見。預防需保證飲用水煮沸或消毒,避免直接飲用生水。
2、食物傳播:
食用未徹底加熱的豬肉、鹿肉或貝類可能感染HEV。病毒在60℃以上加熱20分鐘可滅活,建議肉類烹飪至中心溫度達71℃以上。生食海鮮或未洗凈的蔬果也存在風險。
3、接觸傳播:
直接接觸感染者糞便或污染物后經口攝入病毒可導致感染。護理戊型肝炎患者時需嚴格洗手,處理排泄物應戴手套。家庭聚集性感染多因衛生習慣不良引起。
4、母嬰傳播:
孕婦感染HEV后可通過胎盤或分娩過程傳染給胎兒,尤其在妊娠晚期感染時風險更高。母嬰傳播可能導致早產、死胎或新生兒急性肝炎,需加強產前篩查和隔離措施。
5、血液傳播:
雖非常見途徑,但輸血或器官移植可能傳播HEV。免疫功能低下者感染后病毒血癥持續時間較長,獻血篩查尚未普及,高危人群需警惕經血制品感染的可能。
預防戊型肝炎需注重飲食衛生,避免生食高風險食物,接觸動物后徹底清潔雙手。流行地區建議接種戊肝疫苗,孕婦、慢性肝病患者等高風險人群尤需注意。出現黃疸、乏力等癥狀應及時就醫檢測,確診后實施消化道隔離。日常保持環境清潔,處理食材生熟分開,可有效阻斷傳播鏈。
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