脂肪肝可能引發(fā)代謝綜合征、肝硬化、心血管疾病等并發(fā)癥。日常飲食需控制熱量攝入、減少精制糖和飽和脂肪、增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。
1、代謝綜合征
脂肪肝患者常合并胰島素抵抗，可能導(dǎo)致血糖升高、血壓異常和血脂紊亂。這種情況與內(nèi)臟脂肪堆積有關(guān)，表現(xiàn)為腰圍增粗、甘油三酯升高。建議通過低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律運動改善，必要時需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制代謝指標(biāo)。
2、肝硬化
長期中重度脂肪肝可能進展為肝纖維化，最終導(dǎo)致肝功能失代償。患者可能出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張等癥狀。日常需嚴(yán)格禁酒，控制體重增長速度，定期監(jiān)測肝彈性檢測。醫(yī)生可能建議使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護肝藥物延緩進展。
3、心血管疾病
肝臟脂肪變性會影響脂蛋白代謝，增加動脈粥樣硬化風(fēng)險。患者可能伴隨胸悶、心悸等表現(xiàn)。飲食上應(yīng)限制膽固醇攝入，增加深海魚類攝入，必要時配合阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物預(yù)防血栓形成。
4、膽囊疾病
脂肪肝患者膽汁成分改變易誘發(fā)膽固醇性膽結(jié)石。典型癥狀為右上腹絞痛、飯后腹脹。建議每日規(guī)律進食，避免高膽固醇食物如動物內(nèi)臟，急性發(fā)作時需使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物緩解。
5、內(nèi)分泌紊亂
肝臟激素代謝異常可能導(dǎo)致男性乳房發(fā)育、女性月經(jīng)失調(diào)。這種情況與雌激素滅活減少有關(guān)。日常應(yīng)減少豆制品等植物雌激素攝入，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸他莫昔芬片等調(diào)節(jié)激素水平。
脂肪肝患者每日主食應(yīng)選擇全谷物替代精米白面，蔬菜攝入量不低于500克，優(yōu)先選擇西藍花、菠菜等深色蔬菜。烹調(diào)方式以蒸煮為主，避免煎炸食品。每周攝入深海魚2-3次，適量食用核桃等堅果。嚴(yán)格限制含糖飲料，每日飲水保持在1500-2000毫升。建議分餐制控制單次進食量，晚餐時間不晚于睡前3小時。合并超重者每月減重不宜超過基礎(chǔ)體重的5%，需配合每周150分鐘中等強度有氧運動。
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