骨質疏松癥可通過調整飲食、補充鈣劑、藥物治療、運動康復、手術治療等方式改善。骨質疏松癥通常由鈣攝入不足、維生素D缺乏、雌激素水平下降、長期使用糖皮質激素、遺傳等因素引起。
1、調整飲食
增加富含鈣和維生素D的食物有助于改善骨質疏松癥。牛奶、奶酪、酸奶等乳制品含有豐富的鈣,西藍花、菠菜等深綠色蔬菜也含有較多鈣質。海魚、蛋黃、強化食品等含有維生素D,有助于促進鈣的吸收。避免過量攝入咖啡因和酒精,減少鈉的攝入,有助于減少鈣的流失。
2、補充鈣劑
鈣劑是骨質疏松癥的基礎治療藥物之一。碳酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣等鈣劑可幫助補充體內鈣的不足。碳酸鈣需要在餐后服用,吸收效果較好。檸檬酸鈣對胃腸刺激較小,適合胃腸功能較弱的人群。補充鈣劑時需注意劑量,過量可能導致便秘或腎結石。
3、藥物治療
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、利塞膦酸鈉片可抑制破骨細胞活性,減少骨量流失。降鈣素如鮭魚降鈣素鼻噴劑能緩解骨痛并抑制骨吸收。雌激素受體調節劑如雷洛昔芬片可模擬雌激素對骨骼的保護作用。甲狀旁腺激素類似物如特立帕肽注射液可促進骨形成。這些藥物需在醫生指導下使用。
4、運動康復
負重運動如步行、慢跑、跳舞等有助于刺激骨形成,增加骨密度。抗阻訓練如舉啞鈴、彈力帶練習可增強肌肉力量,改善平衡能力,降低跌倒風險。太極拳、瑜伽等平衡訓練有助于提高身體協調性。運動應循序漸進,避免劇烈運動導致骨折。
5、手術治療
對于嚴重骨質疏松伴骨折的患者,可能需要手術治療。椎體成形術和椎體后凸成形術可用于治療椎體壓縮性骨折,緩解疼痛并恢復椎體高度。髖部骨折常需進行內固定或人工關節置換手術。術后仍需繼續抗骨質疏松治療,防止再次骨折。
骨質疏松癥患者應保持規律的生活方式,每天曬太陽15-30分鐘以促進皮膚合成維生素D。戒煙限酒,避免長期臥床。定期進行骨密度檢查,監測治療效果。家中做好防滑措施,使用扶手、防滑墊等預防跌倒。保持樂觀心態,積極配合治療可有效控制病情發展。
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