十二指腸炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、膽汁反流、精神壓力過大等原因引起。
1、幽門螺桿菌感染：
幽門螺桿菌是十二指腸炎最常見的致病因素，該細菌可破壞十二指腸黏膜屏障，導致局部炎癥反應。感染后患者可能出現上腹隱痛、反酸等癥狀。根除治療需采用含鉍劑四聯療法，常用藥物包括質子泵抑制劑、兩種抗生素及鉍劑。
2、非甾體抗炎藥：
長期服用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成，削弱黏膜保護功能。這類藥物相關性十二指腸炎多表現為餐后腹痛，嚴重者可并發出血。治療需在醫生指導下調整用藥方案，必要時聯用黏膜保護劑。
3、胃酸分泌異常：
胃泌素瘤或功能性胃酸分泌過多時，過量胃酸進入十二指腸可造成黏膜損傷。患者常伴有夜間腹痛、燒心感。控制胃酸分泌可使用質子泵抑制劑，嚴重病例需排查胃泌素瘤可能。
4、膽汁反流：
胃十二指腸運動功能障礙時，堿性膽汁反流至十二指腸會破壞黏膜屏障。這類患者多見口苦、腹脹癥狀。治療需促胃腸動力藥物配合膽汁吸附劑，睡眠時抬高床頭有助于減輕反流。
5、精神因素：
長期焦慮緊張可通過神經內分泌途徑影響胃腸功能，導致黏膜防御能力下降。壓力相關性十二指腸炎往往伴隨失眠、食欲改變。除規范用藥外，心理疏導和放松訓練對改善癥狀有重要作用。
十二指腸炎患者日常應注意規律飲食，避免辛辣刺激食物和酒精攝入。建議選擇易消化的米粥、面條等主食，適量補充富含維生素的深色蔬菜。烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸食品。保持適度運動如散步、太極拳有助于改善胃腸蠕動，但需避免餐后立即劇烈運動。保證充足睡眠，建立固定的作息時間，睡前兩小時避免進食。定期復查胃鏡監測病情變化，出現嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫。
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