糖尿病并發癥來臨前最明顯的四種癥狀和表現包括視力模糊、手足麻木、傷口愈合緩慢以及反復感染。糖尿病并發癥通常由長期血糖控制不佳引起，可能累及眼部、神經、血管及免疫系統，建議患者定期監測血糖并就醫評估。
1、視力模糊
糖尿病視網膜病變或黃斑水腫可能導致視力下降，表現為視物模糊、眼前黑影或閃光感。高血糖會損傷視網膜微血管，引發滲出或出血。早期可通過眼底檢查發現，需遵醫囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊等改善微循環藥物，嚴重者需激光治療。
2、手足麻木
周圍神經病變常表現為對稱性手足刺痛、蟻走感或襪套樣感覺減退。長期高血糖導致神經纖維脫髓鞘，可能伴隨出汗異常或肌力下降。甲鈷胺片、依帕司他片等營養神經藥物可緩解癥狀，同時需控制血糖波動。
3、傷口愈合緩慢
高血糖會抑制白細胞功能并影響膠原合成，導致皮膚破損后難以愈合，常見于足部。微小創傷可能發展為慢性潰瘍，甚至誘發壞疽。局部可使用重組人表皮生長因子凝膠，合并感染時需聯用鹽酸莫西沙星片等抗生素。
4、反復感染
血糖升高會削弱免疫功能，患者易發生泌尿系統感染、皮膚癤腫或口腔念珠菌病。表現為尿頻尿痛、局部紅腫熱痛或白膜樣分泌物。除控制血糖外，可選用頭孢克洛分散片、氟康唑膠囊等抗感染藥物，但需警惕藥物與降糖藥的相互作用。
糖尿病患者應每日監測空腹及餐后血糖，保持糖化血紅蛋白低于7%。飲食需控制總熱量并均衡營養，優先選擇低升糖指數食物如燕麥、綠葉蔬菜。每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳，避免久坐。足部護理需每日檢查有無破損，穿著透氣棉襪及合腳軟底鞋。出現并發癥癥狀時須及時就醫，不可自行調整降糖方案。
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