糖尿病患者常見的運動誤區主要有運動強度過大、空腹運動和忽視血糖監測三大類。科學運動對血糖控制至關重要,需避免運動時間過長、運動前未進食及運動前后未檢測血糖等錯誤方式。
1、強度過大:
部分患者誤認為高強度運動能更快降糖,實則可能誘發低血糖或酮癥酸中毒。建議選擇中等強度有氧運動如快走、游泳,每周累計150分鐘,運動時心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內。合并視網膜病變者應避免跳躍、憋氣等動作。
2、空腹運動:
晨起未進食即運動會顯著增加低血糖風險,尤其使用胰島素或磺脲類藥物的患者。應在運動前1-2小時進食含15-30克碳水化合物的點心,如半根香蕉或1片全麥面包。注射胰島素者需注意避開運動部位以防吸收過快。
3、忽略監測:
運動前后不測血糖可能導致血糖失控而不自知。運動前血糖低于5.6mmol/L需補充碳水,高于13.9mmol/L應暫緩運動。運動中攜帶糖果應急,運動后2小時復查血糖以防延遲性低血糖。合并自主神經病變者需額外監測血壓變化。
糖尿病患者運動時需穿著透氣棉襪和合腳運動鞋,預防足部損傷。建議結伴運動并隨身攜帶糖尿病急救卡,記錄用藥信息和緊急聯系人。運動后及時補充水分,可選擇淡鹽水或無糖電解質飲料。定期進行運動能力評估,根據血糖控制情況動態調整運動方案,合并嚴重并發癥者需在醫生指導下制定個性化運動處方。保持運動日記記錄血糖變化和身體反應,有助于醫患共同優化控糖策略。
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