兒童糖尿病目前無法徹底治愈，但可通過胰島素治療、飲食管理、運動干預、血糖監測和心理支持實現長期控制。1型糖尿病需終身胰島素替代，2型糖尿病可能通過生活方式調整部分逆轉。
1、胰島素治療：
1型糖尿病患兒必須依賴外源性胰島素維持生命，常用方案包括基礎胰島素聯合餐時胰島素。速效胰島素類似物如門冬胰島素、賴脯胰島素能更好控制餐后血糖，長效胰島素類似物如甘精胰島素可提供平穩的基礎胰島素水平。胰島素泵治療能模擬生理性胰島素分泌模式。
2、飲食管理：
采用碳水化合物計數法精準匹配胰島素劑量，選擇低升糖指數食物如全谷物、豆類。每日分5-6餐避免血糖波動，蔬菜攝入量應占餐盤1/2，限制果汁等含糖飲料。注冊營養師需定期評估生長曲線并調整膳食方案。
3、運動干預：
每日60分鐘中高強度運動可提高胰島素敏感性，如游泳、騎自行車等有氧運動結合抗阻訓練。運動前血糖低于5.6mmol/L需補充碳水化合物，持續運動超過30分鐘應每半小時監測血糖。建立規律運動習慣有助于減少胰島素用量。
4、血糖監測：
動態血糖監測系統能發現隱匿性高血糖和夜間低血糖，掃描式葡萄糖監測儀可減少指尖采血次數。糖化血紅蛋白每3個月檢測一次，目標值控制在7%以下。血糖日志記錄需包含進食、運動和胰島素注射等完整信息。
5、心理支持：
糖尿病專科護士和心理咨詢師組成多學科團隊，采用認知行為療法改善治療依從性。夏令營等團體活動幫助患兒建立互助網絡，家長需接受疾病管理培訓避免過度保護。定期評估抑郁癥和進食障礙風險。
建立包含內分泌科醫生、營養師、運動治療師的長期隨訪體系，每3個月評估生長發育指標和并發癥風險。家庭環境需避免高糖食品誘惑，學校應配備應急葡萄糖制劑。新型閉環胰島素泵系統和干細胞療法為未來根治提供可能，當前重點在于實現血糖安全達標和預防慢性并發癥。鼓勵患兒參與糖尿病自我管理教育項目，掌握低血糖處理、酮癥酸中毒識別等急救技能。
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