糖耐量和糖化血紅蛋白是兩種不同的糖尿病篩查和監測指標，糖耐量反映短期血糖代謝能力，糖化血紅蛋白反映長期血糖控制水平。
1、檢測目的不同
糖耐量試驗通過口服葡萄糖后測量血糖變化，主要用于診斷糖尿病前期或糖尿病，能發現餐后血糖異常。糖化血紅蛋白反映過去2-3個月平均血糖水平，用于評估糖尿病患者長期血糖控制效果，也是糖尿病診斷的輔助指標。
2、檢測方法不同
糖耐量需空腹8小時后口服75克葡萄糖，分別檢測空腹、服糖后1小時和2小時血糖值。糖化血紅蛋白通過靜脈采血一次完成，無須空腹，結果不受短期飲食或運動影響。
3、反映時間范圍不同
糖耐量僅反映檢測當天葡萄糖代謝狀態，結果易受檢前飲食、應激等因素干擾。糖化血紅蛋白體現紅細胞生命周期內的血糖暴露程度，能更穩定反映長期血糖趨勢。
4、臨床應用差異
糖耐量是妊娠糖尿病篩查的金標準，也用于不明原因血糖異常者的診斷。糖化血紅蛋白更適用于糖尿病患者的治療監測，但貧血患者可能出現假性結果。
5、結果解讀標準
糖耐量異常標準為空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐后2小時血糖7.8-11.1mmol/L。糖化血紅蛋白正常值低于6.0%，6.0%-6.4%提示糖尿病前期，超過6.5%考慮糖尿病診斷。
定期監測血糖相關指標有助于早期發現糖代謝異常。建議高危人群每年檢測糖化血紅蛋白，配合空腹血糖篩查。已確診糖尿病患者需按醫囑復查兩項指標，同時注意均衡飲食、規律運動和體重管理，避免血糖劇烈波動。出現多飲多尿等癥狀時應及時就醫完善糖耐量等檢查。
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