脂肪肝的危害主要包括肝功能損傷、代謝紊亂和心血管疾病風險增加，常見類型有非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。
1、肝功能損傷
脂肪肝會導致肝細胞脂肪變性，長期積累可能引發炎癥反應，進而發展為脂肪性肝炎。隨著病情進展，肝纖維化概率升高，最終可能形成肝硬化。肝功能受損會影響毒素代謝和蛋白質合成，表現為乏力、食欲減退等癥狀。輕度脂肪肝可通過飲食調整和運動改善，中重度需遵醫囑使用護肝片、水飛薊賓膠囊等藥物干預。
2、代謝紊亂
脂肪肝與胰島素抵抗密切相關，可能誘發或加重2型糖尿病。肝臟脂質代謝異常會導致甘油三酯水平升高，增加高脂血癥風險。代謝紊亂還可能引發高血壓、高尿酸血癥等并發癥。建議定期監測血糖血脂，必要時使用阿托伐他汀鈣片、二甲雙胍緩釋片等藥物控制代謝指標。
3、心血管風險
脂肪肝患者發生動脈粥樣硬化的概率顯著增高，與心腦血管事件存在明確關聯。肝臟炎癥因子釋放會加速血管內皮損傷，促進血栓形成。臨床研究顯示，中重度脂肪肝患者冠心病發病率較常人高。需控制體重并監測血壓，必要時服用阿司匹林腸溶片預防血栓。
4、非酒精性脂肪肝
非酒精性脂肪肝與肥胖、糖尿病等代謝性疾病相關，是我國最常見的慢性肝病類型。早期多無自覺癥狀，部分患者可能出現右季肋區隱痛。超聲檢查顯示肝臟回聲增強，嚴重者可見肝酶異常。治療需綜合生活方式干預，必要時聯合多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。
5、酒精性脂肪肝
酒精性脂肪肝由長期過量飲酒導致，戒酒是治療核心。患者常伴有γ-谷氨酰轉肽酶升高，可能出現肝區壓痛、黃疸等癥狀。若不及時干預，易進展為酒精性肝炎甚至肝衰竭。除嚴格戒酒外，可配合使用復方甘草酸苷片、雙環醇片等藥物改善肝損傷。
脂肪肝患者應建立低脂低糖飲食結構，每日攝入優質蛋白如魚肉、豆制品，限制精制碳水化合物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。定期復查肝臟超聲和肝功能指標，避免使用傷肝藥物。出現乏力加重、腹脹等癥狀時需及時就醫，防止疾病進展至不可逆階段。
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